정계정맥류증상의 원인과 수술
정계정맥류란 남성불임의 가장 흔한 원인 중 하나이지만 치료 가능성이 높은 질환이라고 합니다. 소아기에서 성인에 이르기 전 연령에서 관찰되며 정삭에 위치한 정계정맥이 확장된 질환으로써 고환에서 나오는 정맥이 매우 늘어나서 지렁이가 얽혀 있는 것처럼 덩어리로 만져지거나 눈으로 보여지는 것으로 대부분 좌측 고환에 발생한다는군요. 정계정맥류증상의 원인과 치료를 위한 수술에 대해서 알아보려고 합니다.
정계정맥류 증상에 대해서 알아보겠습니다. 사실 대부분의 경우 증상이 없지만 성인은 불임 때문에 내원하여 진단되는 경우가 많다고 합니다. 청소년기에는 음낭 내 덩어리가 보이거나 만져져서 진단되는 경우가 많다는군요. 그 외에도 고환통, 고환 위축 등에 의해서 진단되기도 하는데, 정계정맥류 증상은 특히 오래 서 있거나 금욕을 오래하는 경우 통증을 느낄 수 있다는군요.
정계정맥류 발생의 원인은 무엇일까? 정계정맥류 원인을 살펴보겠습니다. 일단 정계정맥류는 고환의 피를 거두어 들이는 망상정맥총의 울혈로 발생한다고 합니다. 대부분 왼쪽 고환에서 발생하지만 양쪽에서 발생하는 경우도 있다고 하지요.
이유는 오른쪽 고환은 내정계정맥에서 직경이 큰 대정맥이 비스듬히 연결되는 반면, 왼쪽 고환은 직경이 작은 신정맥이 직각을 이루며 들어가고 정맥의 길이도 오른쪽보다 왼쪽이 길어 왼쪽에 호발되는 것이라네요. 정계정맥류의 원인은 이외에도 내정계정맥의 판막이 불완전하거나 없어서 정맥피의 흐름이 거꾸로 되는 현상이 발생하기 때문이기도 하다는군요.
정계정맥류 치료를 위한 수술에 대해서 알아보겠습니다. 일단 정계정맥류의 치료는 크게 방사선을 이용하는 색전술, 복강경을 통한 수술, 복부를 절개하고 시행하는 개복 수술로 나눌 수 있다고 합니다. 이 중에서 색전술은 침습적인 방법이고 방사선에 노출되는 단점이 있는데, 특히 청소년기의 경우는 혈관이 가늘어 색전술을 시술하는데 어려움이 있다는군요.
또한 정계정맥류의 복강경을 이용한 수술법은 전신마취가 필요하고 치료성공률이 85~95%로 개복수술보다 낮아 널리 이용되지는 않는다고 합니다.
즉 정계정맥류의 가장 일반적인 치료방법은 개복을 통한 수술이라고 합니다. 정계정맥류 교정술은 동맥을 보호하고 모든 고환정맥을 묶어 차단시키거나 절단하는 것으로 어떤 위치에 있는 정맥혈관을 묶어 치료할 것인지에 따라 시술 부위가 달라져서 최근에는 주로 서혜하부나 서혜부 부위에 수술을 시행하고 정교한 수술을 위해서 현미경을 이용하는 미세수술이 표준 수술법으로 널리 쓰인다는군요. 수술 실패율이 1%로 매우 매우 드물게 보고된다네요.
